代居然如此罕见,让医生望而生畏,那这里面是不是可以做做文章?
能治别人不敢治的病,不但敢治,还能治好,方显英雄本色嘛。
陈棋想到这里就打定了主意,反正这么一个疑难杂症是你们二院自己不要的,那就不能怪他陈棋截胡了。
“要不这样,我对乳糜胸的治疗还有一些心得,那就把这个病人转院到我们四院去?”
姚主任、鲁主任他们一听就是心中一喜,刚要答应,却听到盖院长轻咳了几声:
“咳咳,这个这个,病人还是放在二院吧,咱也不能给兄弟单位制造麻烦嘛,陈棋同志有什么心得,咱们共同分享分离嘛,大家都是一个县的医院,共同进步嘛。”
陈棋心里大骂一句:老狐狸,这是想白嫖?
同时又有点后悔,到底是太年轻,太心急,一下子就被人家看出蹊跷来了,否则一个人人避之不及的危重病人,四院为啥主动要接手?
这一刻,陈棋都想扭头就走,让你们二院尝尝苦头,看给不给转院。
但他一想,他这么搞就是将病人当人质,那跟手外科的那些老流氓有啥区别?也太没医德了。
“行吧,盖院长这么说了,那这个病人就你们自己收治吧,治疗方案就几个原则,一个是做好胸管引流,每天要抽胸水,然后可以往胸腔里直接注射四环素或者红霉素。
另外还有一个重点,那就是又要做好小婴儿的营养支持,又不能输太多液,你输液太多漏得更多,那反而麻烦,最后必要时给予血浆输注、补充蛋白及凝血因子,改善内循环。”
后世新生儿乳糜胸都需要上呼吸机,这才是治疗的关键中的关键。问题是现在二院没有这个设备,他也懒得说。
盖院长听了兴奋地搓搓手:“那这样治疗下来,治愈的可能性有多大?”
陈棋伸出两根手指来。
祈志义在旁边问道:“这是OK的意思?治愈没问题?”
陈棋白了他一眼:“白痴,我的意思是20%的治愈率。”
房间里二院的医生们齐齐惊呼:“啊,这么低呀?”
陈棋心想,现在就确定了胸腔积液的性质,没有做放射性核素淋巴管造影、CT、X线淋巴管造影术,都不能确定淋巴管阻塞及淋巴管外溢部位及病因。
这治疗跟盲人摸象一样,给出20%的治愈可能性就不错了。
如果按陈棋前世的经验,这新生儿的乳糜胸如果不做手术去结扎漏出淋巴液的胸导管,根本就治不了。
你哪怕每天把胸水抽光了,也注射药物了,也营养支持了,可是胸导管始终在漏水,时间拖久了病情只会进一步恶化。
跟船只一样,你不堵上漏水的地方,船是迟早要沉的。
不过现在二院的院长想自己上手试试,他也不好泼冷水,那样会显得没有风度,显得自己居心叵测,所以他只能将话放在心里。
“那今天就这样吧,你们先治着,不行再找我。”
盖院长使了个眼色,鲁主任和祈志义马上拉住了陈棋:“请专家来会诊,还讲了半天课,哪有让你空手回去的道理。”
陈棋笑呵呵:“哟,敢情还有出诊费呀,多少?”
盖院长尴尬地笑笑:
“咱又不是国外那些狗大户,做台手术给几万美元的,咱们可是杜会主义兄弟单位,这样,我请私人请客,咱去县府招待所吃一顿。”
陈棋心想这老头也真够小气的,请客吃饭也不去兰香馆或者状元楼,居然去个招待所。
“那成吧,盖院长难得出回血,今天咱们争取把他这个月的工资给造没了。哈哈。”
盖院长-->>