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叶秀不管丁凤怎么说,她坚持坐在丁凤的外侧。正中坐着林琳,林琳的身边坐着丁凤和凌晓云。这次讨论的病人,属于谭小敏负责。自从简三叠下台,凌晓云退休,谭小敏变得循规蹈矩起来。
“患者男性,46岁,农民,因双上肢麻木乏力半年住院。”谭小敏开始汇报病史。
“患者半年前,没有任何诱因,自觉双上肢麻木感,但程度很轻,病人没有加以注意。”
“半年来,病人的麻木缓慢加重,但不影响病人的日常生活和干农活。他曾经在我院门诊多次就诊,均诊断为周围神经病,并按周围神经病进行治疗。”
“因为治疗没有任何效果,病人已经找我们科几位老师看过,诊断和治疗的情况没有改变,病人的病情也没有改变。”
“入院后体查,发现病人有长‘手套’样痛触觉减退。但这个‘手套’有多长,病人自己也说不清楚。”
“病人的双手的肌力并不是很差,大约为5级弱,除此以外,患者的双下肢没有任何阳性体征。”
“目前,我们还是按照‘周围神经病’的思路进行治疗。因为治疗效果差,丁主任和凌主任都主张请林院长回来,指导对这个病人的诊断和治疗。”
“谭医生的汇报很详细,我没有什么特别的补充。”李云娥是谭小敏的上级医生。
“这个病人,我和凌主任都看过,到目前为止,我和凌主任都认为,周围神经病的诊断很勉强,但却无法找到一个合适的诊断。所以,我只好请林院长回来指导了。”
“从三甲医院评审到现在,在座的各位都辛苦了,我一直没有时间回来和大家坐一坐,聊一聊。在此,我代表我自己,也代表医院,对大家辛勤的付出,表示衷心的感谢。”
“神经内科的好,得到全院的认可。我希望,接下来的日子,神经内科能够保持优良传统,不断提高诊疗水平。”
“按照我与双亚医学院附属第一医院的沟通,他们会接受我们的医生进行短期的进修学习。这样的机会,非常难得,希望大家珍惜。”
“第一批,董华宇医生已经去进修了,我希望丁主任做好安排,让每个年轻医生,都有机会参与到这个学习过程中来。”
“我们不要闭门造车,我们必须博采众长,多看各种各样的病例,多思考,多学习。总之,我希望,神经内科能够保持营州地区龙头的地位。”
“我啰嗦几句,现在,我们一起去看看这个病人。”林琳说完,站了起来。丁凤在前面引路,带领林琳来到病人所在的病房。
12月的营州,并不是一年中最寒冷的天气。
丁凤带着林琳,来到一位壮年男子的身边,说:“这是我们林院长,今天,我请他回来为你看病。”
“谢谢,谢谢林院长,谢谢丁主任。”这是一位身高约1米6多一点,身穿一件无领短袖上衣,露出健硕的肌肉和黝黑的皮肤的男子。
林琳的第一印象,这是一位长期在室外从事重体力活动的人。
“不冷吗?”林琳关心地问。
“不冷,习惯了。”病人坐在床上,回答林琳的问题。
“你病了这么久,你感觉,你这个病,对你的生活影响大不大?”
“不大,就是感觉不舒服,触摸东西不够灵敏。”
“力量不受影响吗?”
“没有影响,我没感觉到有什么影响。”
“大小便好吗?”林琳这句问话一出,敏感的人,感觉到林琳的思路已经不被周围神经病所局限了。
“好,还好。”
“我问你一个问题,你放心回答。我们都是医生,都是为了将你的病诊断出-->>