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「至于他看东西时的眼神,我倒是没有太多的注意。」周先生一边回答,一边暗想:「这个林院长,问的这么细,看来,老万说的没错,还真有本事。」别说周先生,就是站在林琳身旁的韩斌和他的手下,也都感觉到,林琳问的东西,有很多是他们之前没有注意的。
「周叔叔,我想问问您,您看东西清楚吗?」
病人缓慢转过头来,看向林琳,然后说:「清~楚……」
「好,周叔叔,您将头转回原来的位置。」林琳对病人说。病人听从林琳的指挥,将头慢慢转向正前方。
「周叔叔,您现在不用转头,就这样看我,能看得清楚吗?」
「看~不~清~楚,朦~朦~胧~胧~的。」病人说话比较慢,一字一顿。但病人的回答,让在场的所有人大吃一惊。
「什么情况?林院长怎么能想到这样的检查方法?病人的视力,为什么会有如此大的变化?这意味着什么?」周先生和在场的医生们,再度感到震惊。
「周先生,您觉得,您父亲病后的性格有没有改变?」
「有,我觉得,他这种改变,主要与他的记忆力下降有关。」
「哦,我明白了。」
「周叔叔,我现在为您检查一下,您躺着,听我的指挥就行。」林琳开始做体格检查了。
林琳从张茵的手中接过检查工具,全部放进他的白大衣的口袋里放着。然后开始做检查。
从病人的高级神经功能活动,到脑神经检查,再到锥体系,锥体外系的检查,一步一步,流畅而严密。
张茵紧紧盯着林琳的体查,她想看看,林琳除了手法的轻灵熟练外,还有没有查出什么阳性体征。
当林琳将病人的头部快速向一侧转动的时候,林琳看见,病人的双侧眼球向着他转动的相反方向运动。
「张医生,看见了吗,看见病人的眼球运动了吗?」
「嗯,看见了。」新
「想到了什么?」
「想到了什么?没有想到什么呀。」张茵很是耿直。
「嗯,再往下看。」林琳并不想在体查结束前进行分析。
林琳一番检查下来,发现一大堆阳性体征。
患者的言语不流畅,双侧瞳孔缩小,辐辏反射障碍(一种检查双侧眼球特殊运动的手法),软腭运动好,咽反射存在,腱反射活跃,头颈部和四肢的肌张力很高,双手的「强握反射」阳性,指鼻试验正常……
林琳并没有要求病人下床活动,对于林琳和在场的医生而言,这个检查,意义不大。
「韩主任,是不是改变一下流程,就在您的医生办公室里进行分析,将录像拿回去播放得了。」
「我也觉得这样好,这样一来,我们科的医生可以学到更多的知识,也保持查房的连贯性。我马上打电话与方主任联系,如果她认可,我们就这么办。」韩斌说完,马上联系方华。
方华听完,觉得也是一个好办法,可以节省中间很多的时间。
「方主任同意了。」韩斌对林琳说。
「好,周先生是不是一起?」
「对,周先生也来一起听听吧,我让一位护士过来,看护好病人。」韩斌也有此意。
大家带着疑问,一起回到医生办公室。
摄影师也扛着录像机,跟着来到医生办公室。
林琳看了一眼韩斌,韩斌会意。
「这个病人,我们科室组织了很多次的讨论,也请过广城市各大医院的神经内科专家会诊,至今没有一个明确的诊断。」
「现在,我们借助南江<-->>