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“他不会说话,我们怎么与他交流?你这不是......”主管医生差点就将“瞎扯”两个字说了出来。“你想说我是瞎扯是吧?我教你怎么与病人交流。”陈宁也不客气。
“你先与病人达成共识,比如,你告诉病人,你说的话,他如果认可,就眨一下眼,如果不认可,就不眨眼。”
“你可以从一些最简单的问题开始,慢慢深入交流,保证你能与病人有畅顺的交流。”
“你肯定?”主管医生还是不相信。
“肯定,当然肯定。其实,从解剖的角度看,病人损害的部位,在脑桥的基底部,并没有损害到脑干的网状激活系统,所以,他的神志是清醒的。”
“而且,因为病灶在双侧脑桥,中脑的动眼神经核没有受损,它们所支配的眼外肌的活动,还是正常的。如果你不相信,一会认真看看病人脑部磁共振的矢状切面,一定会非常清晰的。”
“西医的诊断,病人其实是一个典型的‘闭锁综合征’。”
“等等,陈医生,你不是中医生吗?你怎么对神经解剖如此熟悉?对西医诊断也如此熟悉?”神经内科主任大吃一惊。
“不瞒主任,我在大学读书时,学的是西医,我的人体解剖学考试,可是全年级第一的哦。”
“解剖考第一?哇塞,解剖可是超级难考的呀,是我们医学生的噩梦啊!”主管医生一听,忍不住叫了起来。
“哦......原来是这样,失敬,实在是失敬。刚才多有得罪,请陈医生见谅。”
“主任客气了,老实说,真正的中医生,是不懂这些的,而我,恰好不是一个纯正的中医生。”
“陈医生客气了!陈医生是一位真正的博古通今,洋为中用的人才,我今天才真正意识到,大家为什么称你为神医,这个称号,你当之无愧。”
“谢谢主任!”
“刚才主任说的,我是同意的,也就是说,病人脑部的损害,已经错失了最佳的治疗时机,目前能做的,是通过药物,使病人受损的脑部机能逐步恢复。”
“当然,病人脑部机能最终能恢复到什么程度,目前很难说。我的第一个目标,是恢复病人的吞咽和言语功能,下一步,才努力恢复他的肢体功能。”
“一会,我为病人针灸一次,接下来三天,我每天过来针灸一次。以后,我会根据病人病情的变化,调整药方。我开的中药,暂时由胃管进去,等病人恢复吞咽功能,再由病人自己吞服。”
“以陈医生看,病人什么时候可以恢复吞咽能力?”庞佳比较关注这个问题。听陈宁的发言,他已经不相信中心医院的神经内科了。
一个非常专业“闭锁综合征”,他们都无法判断,也无法诊断,反而被陈宁这个中医诊断出来。
陈宁的自信,陈宁准确的判断,陈宁对预后的相对乐观,使庞佳更加信任陈宁。
如果吞咽功能恢复,庞佳是想将父亲带回家进行护理和治疗的。
“具体的时间,必须等我三次针灸后,才能作出判断。”陈宁深知,脑组织的损害,是非常难恢复的。
随后,陈宁为病人进行第一次针灸。在陈宁看来,这次针灸非常重要,他希望,利用这次针灸,尽量挽救还没有死亡的脑细胞。
陈宁的针灸,同样用内力,对病灶部位进行温柔的按摩,对一些有问题,但还没有造成脑损害的血管进行修复,防止出现新的梗塞。
陈宁看着经过“按摩”后,病灶出现可喜的变化,一些处在生死边缘的脑组织“半暗带”,在逐步恢复血液供应。
陈宁收针后,对一直跟随在身后的神经内科医生们说:“我随后几天,过来为病人针灸,没有问题吧?”
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