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胸腺本身就极为靠近心脏,这位患者的胸腺发生肿瘤后,已经直接挤占了部分心包的位置。伤到的那根动脉血管现在被直接结扎阻断。
相当于这一路血运就给断掉了。
人体的整个供血系统非常微妙。特别是胸腔内的血管。
不管是静脉还是动脉,都是以心脏为核心,形成一个全身血液循环体系。
胸腔供出的血液上至大脑,下至足底,人的四肢百骸,全身脏器,皆由其供血。
病人的血氧不停下降,是否与这根血管断掉有关,暂时还不清楚。
只是不把胸腺瘤分离完毕,现在也没办法吻合这根血管啊!
胡侃主任遭遇了前所未有的挑战。
“我先调高氧浓度试试。不过凭感觉,收效应该不会大。”
酆医生尝试着增加患者吸入的供氧浓度。
在医院经常可以见到需要吸氧的患者。比如孕妇,肺功能不全或衰竭,慢阻肺等等,都有可能需要吸氧。
患者的吸氧一般都是低浓度吸氧,偶尔遇到特殊情况,会稍微调高一点点氧气浓度。
但是供氧浓度不能调得太高。
否则,会适得其反。
比如常见的,二氧化碳潴留,肺功能抑制,氧中毒等等。
酆医生操作时,显得非常谨慎。
患者的血氧本身就出现了问题,如果供氧浓度过高,导致患者的肺功能受到抑制,立刻就会造成雪上加霜。
周灿在旁边一直默默的看着,他的心跳微微加速。
因为他知道,进入心胸外科快两个月了,一直没能获得太多的上手锻炼机会。现在,机会来了。
心胸外科确实是高手如云不假,这些主任、副主任医师,个个都是高手中的高手。
甚至就连那些主治医生,一个个也不含糊,手术能力碾压其它外科室的同级别医生。
但是他们有着一个最大的弱点。
那就是慢。
成也萧何,败也萧何。
慢,若是放在其它手术中,倒也没什么事。
此刻意外搞破一根动脉血管,本就埋下了祸根。再加上手术速度缓慢,基本上等于屋漏偏逢连夜雨。
吸氧并不是治疗血氧低的灵丹妙药。
很多情况下的血氧低,都无法靠吸氧来解决。
果然不出周灿所料,即便调高了吸氧浓度,患者的血氧饱和度仍在持续下降。
已经跌破了90。
“吸氧不管用!”
酆医生发出了警告。
正在加快手术速度的胡侃主任脸色微变,怕什么来什么。
今天这事看来麻烦了。
“乐主任,吻合那根破裂的血管需要多长时间?”
“估守估计也要三小时以上。”
乐主任算是手术团队中,技术成熟,手脚麻利的医生了。
吻合较大动脉血管的时间,通常在半小时到三四小时。
操作难度更高的,八小时都有可能。
一般的动脉血管吻合,放置下腔静脉滤器的情况下,手术通常能在半小时以内完成。如果是非常困难的动脉或血管闭塞,这时候必须使用相应的药物辅治,手术时间将会大大延长。
而且就算是胡侃主任这样的顶级外科医生,也不敢说一次就能缝好。
失败了就得重新缝。
还会面临手术中的诸多风险,变数非常大。
“酆-->>