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至少在县一级医院来说,已经算是相当不错了。
腹部多普勒超声检查发现腹腔少量积液。
周灿看了一下那张B超检查报告,确实有着少量腹腔积液。
同时还能看到患者的脾脏有增大现象。
一般脾脏增大,要么是肿大,要么是脾脏长了瘤子。
不过要是长了肿瘤,可以通过低、高密度影予以判断。
大多数肿瘤与正常脏器的密度是不一样的。
继续接着往下看,尿常规的结果显示尿蛋白(+++)。
这意味着患者的尿蛋白强阳性,即尿液中存在大量的蛋白质,提示患者肾脏出现严重的损害。
县妇幼医院做的检查就这些,给患者做了保护胃黏膜,止吐等治疗,患者的病情好转出院。
可是过了不到一个月,患者再次出现病情复发,呕吐、低烧、腹泻。
家属可能担心县妇幼医院的医术有限,没敢再带着孩子去看病。而是果断带着孩子到了省儿童医院求诊。
其实从这家县级妇幼医院的检查、治疗手段等信息来看,它的实力并不差。
很多老百姓觉得县级医院就一定比省市级医院差,这个其实是错误的认知。
每一家医院都有自己的特色。
如果某家县级医院有着一位医术不错的医生,然后带起来一支团队,专攻某个医学领域。可能这家医院在这一医学领域的实力并不会比省级医院差。
倒挂现象也是经常存在的。
周灿就见过一家乡镇级骨科特色医院,比省级医院还牛。全国各地都有患者前往求诊,它的治疗费用低廉,骨伤领域的治疗水平非常厉害。
很多大医院治不好的骨伤,或者需要保守治疗的,到了它那儿都能治。
这种逆天级的乡镇医院、县级医院虽然不多,但是全国各地还是有那么一些。凭借实打实的本事,它们得以声名远扬。
周灿接着看第二家医院的检查报告与治疗方案。
省儿童医院接诊后,首先给患者查了尿常规,显示尿蛋白仍是3个加。
尿蛋白如此严重,通常是狼疮肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征等疾病引起。这个其实需要高度警惕。但是第一家妇幼医院的医生不知道是误判还是怎么回事,对这个检查结果似乎不是特别重视。
第二家省儿童医院的诊治经验明显丰富一些。
发现尿蛋白3个加以后,直接给患者查了ANA,结果是阴性。
ANA是抗核抗体,是一组复杂自身抗体混合物的总称。
在医学上主要用来筛风湿性疾病。
比如系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征、类风湿关节炎。
检测结果是阴性,基本可以排除风温性疾病的可能。
省儿童医院的专家还是挺厉害的,这个排除了以后,立刻再次给患者的查了肾脏B超。估计已经开始怀疑肾脏有病变了。
只是很可惜,查完B超后,肾脏并没有发现明显异常。
这个省儿童医院的专家一项项排查,又给患者查了一个胃镜。
估计心里多少有点瞧不起那家县级妇幼医院的意思。不相信县级医院的胃镜检查技术。
这次胃镜检查直接取了胃黏膜活检,结果为轻度胃炎,偶见嗜酸粒细胞浸润。
不愧是省院,同样都是做胃镜,它的检查方向要更深入,更富有针对性。
周灿发现查看患者在外院的治疗经过,以及外院专家们的诊断思路,还挺有意思的。可以深入了解其它专家的诊病思路,借助他们的-->>