也是十分缓慢,病程已经持续一月有余。这一点非常相符。

    病灶部位也对得上。

    下消化道就包括结肠。

    而且周灿得知患者使用止血药与输血1000毫升以后,贫血症状并未改变,他已经怀疑患者的小肠或结肠上段出血的可能性极高。

    溃疡性结肠炎常伴有腹泻、腹痛等症状,然后发生血便,甚至脓血便,同时还会伴有发热,消瘦。

    这些症状中,患者有腹痛、血便、发热、消瘦四种症状相符。

    病程缓慢也符合。

    所以溃疡性结肠炎的可能非常高。

    周灿已经想出了两种有可能发生的疾病,他并没有就此满足。

    真正的顶级医生,就是要不断拓展诊断思维,把有可能想到的所有病因全部考虑进去。

    思考越全面越好。

    诊病时,非常考验一位医生的在相关领域的知识量以及临床经验。

    这也是为什么专家都是‘从一而终’,很少有人能够在多领域同时开花的原因。因为一个人的精力与时间,真的是太有限了。

    周灿在消化内科、消化外科都规培过,而且时间还不算短。

    这也让他有机会积累更多的消化疾病诊疗经验,学习更多的相关知识。

    这时,他的脑子里又冒出两个新的疾病。

    结肠憩室病,多发生于乙状结肠及盲肠部位,常伴随发热,白细胞计数升高,以及腹膜炎体征。

    此病表现为周期性小量出血或者急性大量出血。

    另一种疾病是梅克尔憩室。

    基本症状与结肠憩室病相似,只不过发生于回肠末段较为多见。

    患者存在发热,急性大量出血,这两点对得上号。

    但是并没有发现腹膜炎体征。

    这两种病有一定可能,但是可能性不会很高。

    周灿已经想出了四种病因,仍不满意,他还在绞尽脑汁的思考着。

    “嗨,晓兰,你也在这里吃饭呀!”

    一道充满磁性的男子声音响起,周灿从沉思中被惊醒。

    “是啊!我们今天上午很忙,刚下手术。你吃过了吗?”

    马晓兰一脸灿烂笑容的回应。

    “我今天正好也有点忙,这不,刚准备过来吃点。方便与你们拼个桌吗?周医生!”

    与马晓兰打招呼的男子笑着问周灿。

    “请坐!杜医生与晓兰这是认识很久了?”

    周灿没想到会在这里遇到杜冷。

    因为他的工作特别忙,经常都是订餐在手术室解决,较少来餐厅吃饭。与杜冷撞见的次数也是屈指可数。

    再加上周灿现在的地位已经把杜冷甩出好几条街,即便见了面,周灿也是王者风范。

    杜冷则是尽量不与他正面打招呼,躲着他。

    为啥?

    因为堂堂海外名校毕业的博士生,却被一个国内985大学的本科生碾压,丢人呗!

    别看杜冷平时温文尔雅,一副谦谦君子派头,实际上跟武侠剧中的岳不群有得一拼。他不但很虚伪,而且特别要面子。

    让周灿印象最为深刻的就是几年前与杜冷一起到馨香妇幼医院坐诊。

    周灿如一匹绝世黑马般强势杀出,杜冷却是跌落神坛。

    专家坐诊结束后,杜冷就开始有意避开他,并且开始脚踏实地的从临床基础工作干起。据说给患者接屎尿,换药,下尿管,他一样一样的学。

    至于杜冷现在的实力怎么样了,周灿还真不-->>

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